後天性眼瞼下垂に対する点眼治療を開始しました

当院では、後天性眼瞼下垂に対する新たな治療選択肢として、オキシメタゾリン塩酸塩点眼液0.1％を使用した点眼治療を開始しました。

オキシメタゾリン塩酸塩点眼液0.1％は、後天性眼瞼下垂を効能・効果として国内で承認されている医療用点眼薬です。

すべての眼瞼下垂に適している治療ではないため、診察や検査を行ったうえで、医師が治療の適否を判断します。

後天性眼瞼下垂とは

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眼瞼下垂とは、上まぶたが下がり、目が開きにくくなる状態です。

まぶたが重く感じる、視野の上方が見えにくい、額に力を入れて目を開けるといった症状がみられることがあります。

眼瞼下垂には複数の原因があり、脳や神経、筋肉などの病気が関係している場合もあります。そのため、点眼治療を開始する前に、眼瞼下垂の原因を確認することが重要です。

原因となる病気の治療を優先すべき場合や、手術など別の治療が適している場合には、本点眼治療を行わないことがあります。

点眼治療について

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本治療で使用する点眼薬は、上まぶたにあるミュラー筋を収縮させることで、まぶたを上げる作用があります。

通常、成人には、医師の指示に従って1回1滴、1日1回点眼します。

点眼による効果は通常翌日までに消失するため、効果を維持するには継続して点眼する必要があります。

本治療は手術ではありませんが、手術と同じ効果を保証するものではなく、効果の現れ方や程度には個人差があります。

十分な改善が認められない場合には、手術を含む別の治療方法を検討することがあります。

本治療の対象となる方

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次のような症状があり、診察の結果、医師が治療の適応があると判断した成人が対象となります。

• 上まぶたが下がっている

• まぶたが重く感じる

• まぶたが下がり、上方が見えにくい

• 後天性眼瞼下垂と診断されている

• 手術以外の治療方法について相談したい

症状があっても、診察・検査の結果によっては本治療の対象とならない場合があります。

保険適用について

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本治療で使用する点眼薬は、国内で承認されていますが、薬価基準には収載されていません。

そのため、本治療には公的医療保険が適用されず、自由診療・全額自己負担となります。

本点眼薬による治療中の後天性眼瞼下垂に関する診察や、本点眼薬の副作用に関連する診療・治療についても、公的医療保険は適用されず、自費診療となります。

費用

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本治療にかかる費用は、次のとおりです。価格はすべて税込です。

区分	診察・検査費用	点眼薬費用	合計
トライアルセット（10本）	3,500円	2,000円	5,500円
継続購入（30本・1箱）	1,000円	5,000円	6,000円

一度処方した点眼薬については、副作用などにより治療を中止した場合を含め、原則として返品・返金には応じられません。

標準的な治療期間・受診回数

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初回はトライアルセットとして10本を処方します。通常は1日1回点眼するため、約10日分です。

トライアル終了後は、診察・検査により効果や副作用の有無を確認し、医師が継続の適否を判断します。

継続する場合は、30本・1箱（通常約30日分）単位で処方し、継続購入の際には診察・検査を行います。

• 初回：診察・検査1回、トライアルセット10本（通常約10日分）

• 継続時：診察・検査1回、30本・1箱（通常約30日分）

• 治療期間：症状や効果に応じて医師が判断します

• 受診回数：初回に1回、その後は継続購入時に受診が必要です

本点眼薬は、6か月を超えて使用した場合の有効性および安全性が確認されていません。6か月を超える治療については、症状や治療経過を確認しながら医師が個別に判断します。

主な副作用とリスク

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本点眼薬の使用により、次のような副作用が生じることがあります。

• まぶたや目のかゆみ

• 結膜の充血

• 角膜炎

• 目のかすみ

• 結膜の腫れ

• まぶたの湿疹

• 視力の変化

• 血圧の上昇

• 心拍数の低下

また、瞳孔が大きくなる「散瞳」が生じ、まぶしさや見えにくさを感じる場合があります。

散瞳や見えにくさが生じた場合は、症状が回復するまで、自動車・自転車の運転や機械類の操作を避けてください。必要に応じて、サングラスなどで強い光を避けてください。

点眼後に異常を感じた場合は、できるだけ早く当院へご相談ください。次回の点眼については、医師の指示に従ってください。

治療前に医師へお伝えいただきたいこと

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次に該当する方は、治療を受けられない場合や、慎重な判断が必要になる場合があります。

• 薬や食べ物によって、かゆみや発疹などのアレルギー症状が出たことがある

• 心臓や血管の病気がある

• 閉塞隅角緑内障と診断されている

• 妊娠中、または妊娠している可能性がある

• 授乳中である

• 他の薬を使用している

お薬手帳をお持ちの方は、診察時にご持参ください。

なお、小児を対象とした臨床試験は行われていないため、当院では原則として成人を対象に治療を行います。

治療を希望される方へ

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本治療をご希望の方は、診察時に医師へご相談ください。

本点眼薬は、すべての眼瞼下垂に使用できるものではありません。診察・検査を行い、眼瞼下垂の原因や症状、全身状態、使用中のお薬などを確認したうえで、医師が治療の適否を判断します。

治療を開始する場合は、医師から治療内容、使用方法、主な副作用、自由診療に伴う注意事項などをご説明します。内容をご理解・ご納得いただいたうえで、同意書への署名をお願いいたします。

診察の結果によっては、本点眼薬を使用できない場合や、手術、経過観察、原因となる病気の治療など、別の対応をご案内する場合があります。

治療内容や費用についてご不明な点がありましたら、受診時にお気軽にお尋ねください。

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